Любой гражданин РФ, имеющий полис медицинского страхования, вправе обратится в медучреждение по месту жительства при возникновении страхового случая для получения больничного листа.
Такой лист необходим сотруднику для получения пособия по болезни от работодателя. В подлинном документе должен быть код, указывающий на причину выдачи листа нетрудоспособности.
Что это за документ
Лист временной нетрудоспособности (больничный) – это официальный документ, выданный медицинским учреждением и подтверждающий право работающего гражданина не выполнять рабочие обязанности по причине болезни или по причине ухода за больным членом семьи.
- служащим в государственных учреждениях;
- работающим по трудовому договору;
- священнослужители;
- женщины на период беременности, родов и послеродового ухода за ребенком;
- безработные граждане, находящиеся на учете в центре занятости;
- иностранные граждане, пострадавшие из-за производственной травными, при наличии страховки.
Лист нетрудоспособности может быть выдан как в государственных медицинских учреждениях, так и в частной клинике, если она имеет соответствующую лицензию.
Расшифровка кодов
Лист нетрудоспособности заполняется на особом бланке и строго регламентируется. Согласно реформе ФСС 2011 года вместо причин выдачи и полных наименований заболеваний в бланке указывается индивидуальный код. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе значит «болезнь».
Полный перечень кодов представлен в таблице:
|
Код |
Расшифровка |
| 01 | Болезнь |
| 02 | Физическое повреждение (травма) |
| 03 | Карантин |
| 04 | Несчастный случай на производстве |
| 05 | Отпуск по беременности и родам |
| 06 | Протезирование с необходимостью стационарного наблюдения |
| 07 | Профессиональное заболевание |
| 08 | Прохождение лечения в санатории |
| 09 | Осуществление ухода за членом семьи |
| 10 | Прочие случаи (например, отравление) |
| 11 | Социально значимое заболевание (например, гепатит) |
| 12 | Отпуск в связи с заболеванием ребенка и необходимостью ухода за ним |
| 13 | Отпуск по уходу за больным ребенком-инвалидом |
| 14 | Осложнения после вакцинации (указывается с согласия пациента) |
| 15 | Присмотр за ребенком с ВИЧ (указывается с согласия пациента) |
01 – самый популярный код, обозначающий различные болезни. Например, ОРВИ, грипп и т.д. Медучреждения используют также трехзначные шифры, которые необходимы для детализирования процесса лечения. Например, при лечении в стационаре или санатории.
Как правильно заполнить
При неправильном заполнении листа нетрудоспособности, он может быть не принят в ФСС, а значит, работающий гражданин может лишится законных выплат.
Как и любой официальный документ, бланк больничного листа имеет несколько степеней защиты, помогающий избежать подделок.
Главные правила заполнения:
- Лицевая сторона документа может быть заполнена только врачом или сотрудником регистратуры медицинского учреждения.
- Большая часть информации заполняется с помощью официально принятых кодов.
- Оборотная сторона документа заполняется работодателем.
- Отрывной бланк используется медицинским персоналом для внутренних отчетов медучреждения.
- Документ обязательно должен иметь подпись лечащего врача и печать медицинской организации.
- При обнаружении ошибки, сделанной сотрудником медучреждения, бланк подлежит замене. Если ошибку допустил работодатель, то она может быть исправлена прямо на бланке.
Подробная схема заполнения лицевой стороны бланка нетрудоспособности:
Как рассчитать выплаты
Закон РФ не предусматривает фиксированных выплат по больничному листу в 2020 году. Сумма пособия рассчитывается, исходя от времени нетрудоспособности, стажа и ежемесячного заработка.
Сумма пособия может быть (исходя из стажа работы на последнем месте):
| 9 489 рублей за месяц (то есть 1 МРОТ) | При стаже работы от полугода |
| 60% зарплаты | При стаже от полугода до 5 лет |
| 80% зарплаты | При стаже от 5 до 8 лет |
| 100% зарплаты | При стаже от 8 лет и больше |
Выплаты можно рассчитать самостоятельно.
Для этого нужно:
- узнать сумму доходов за последние 2 года;
- рассчитать усредненный дневной заработок за указанный период;
- рассчитать размер дневной выплаты по листу нетрудоспособности, исходя из стажа работы;
- рассчитать размер пособия за весь период больничного.
Формулы для расчета
Чтобы рассчитать размер пособия по листу нетрудоспособности на 2020 год, нужно взять суммы заработных плат работника за последние 2 года, то есть за 2017 и 2016 года. Их можно получить в бухгалтерии предприятия. Например, если ежегодная сумма составила 450 тысяч рублей.
Количество дней за 2 года:
Подробный расчет:
Общая сумма выплат по листу нетрудоспособности рассчитывается, исходя из количества пропущенных дней.
Например, расчет суммы пособия для сотрудника со стажем работы более 8 лет, проболевшем 10 дней будет:
При расчете пособия сотруднику за указанный же период со стажем работы от 5 до 8 лет (или до 5 лет):
По данным формулам можно рассчитать сумму выплат за любой период болезни по указанным коэффициентам.
Таким образом, больничный лист заполняется в соответствие с общепринятыми кодами и необходим для оформления временной нетрудоспособности по месту работы.
При этом помимо основной информации, кодами могут быть представлены и дополнительные данные. Таких шифров достаточно много для запоминания. Поэтому большинство работодателей и сотрудников пользуются таблицами для определения причин нетрудоспособности.
